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Esguinces

por Elena Martínez Gómez

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¿Qué hacer ante un esguince?

Vamos a dar unos consejos prácticos para saber que hacer cuando nos hacemos un esguince y como evitar el edema, el dolor y un posible agravamiento:

  • Crioterapia inmediata: colocar hielo en la zona para disminuir la inflamación. El hielo debe ir envuelto en una bolsa o trapo para que no este en contacto directo con la piel. Se pondrá durante 20 minutos cada 3-6 horas.
  • Vendaje de contención flexible pero no elástico para contener el edema.
  • Instalación en posición de declive (45º por encima de la horizontal).
  • Reposo: prohibido el apoyo.

Independientemente de lo que hagamos es indispensable acudir a un centro médico para que a través de un examen radiológico y clínico determinar la gravedad y el tratamiento adecuado.

Tratamiento general del esguince

Tratamiento médico: Analgésicos y antiinflamatorios.
Tratamiento fisioterápico en fase aguda:

  • Crioterapia: aplicación de frío durante 20 minutos dos o tres veces al día.
  • Posición de declive con elevación de 45º sobre la horizontal.
  • Inmovilización con un vendaje funcional.
  • Para disminuir el edema: aplicación de un vendaje compresivo y drenaje linfático manual.
  • Según disminuye el edema y el dolor se pueden ir haciendo ejercicios activos.
  • Reeducación propioceptiva para evitar posibles recidivas.

Tratamiento fisioterápico en la fase subaguda y crónica:

  • Masaje evacuatorio.
  • Técnica Cyriax.
  • Vendajes funcionales.
  • Reeducación propioceptiva.
  • Movimientos activos y pasivos.
  • Hidrocinesiterapia.
  • Masaje subacuático.
  • Electroterapia: corrientes analgésicas.
  • Aplicación de ultrasonidos y láser.

En un esguince de 3º grado, al existir rotura ligamentosa requiere otro tipo de tratamiento, que puede ser:

  • Tratamiento ortopédico: consiste en una inmovilización con yeso durante 6 semenas.
  • Tratamiento quirúrgico: consiste en una reparación capsuloligamentosa seguida de una inmovilización de 4 semanas con una férula.
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