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  Fibromialgia

por Elena Martínez Gómez
publicado el 21 Septiembre 2004

¿ Qué es?

Es una enfermedad reumática, crónica e idiopática que afecta a los tejidos blandos (musculos, tendones, ligamentos, tejido subcutaneo y regiones articulares) provocando dolor generalizado, sin inflamación y fatiga.

Causas

Los investigadores especulan que hay diversos factores que combinados entre sí pueden provocar una respuesta anormal a los factores que producen estrés, desencadenando la Fibromialgia.
Esta respuesta anormal es una alteración de la modulación del dolor que provoca un descenso del umbral doloroso.
Y los factores que lo pueden desencadenar son de tipo infeccioso, hormonal, traumas emocionales o físicos.

Otras investigaciones apuntan que podría tratarse de un trastorno neuromuscular que provoca una alteración de la función muscular (fatiga).
Por otro lado también se han evidenciado trastornos endocrinos, vasculares e inmunológicos de dudosa relevancia.

Sintomas

Los principales síntomas son:

  • Dolor crónico y cansancio, padecido por el 100% de los enfermos.
  • Alteración del sueño (76%)

También puede ir acompañada de:

  • Rigidez generalizada, más evidente por la mañana.
  • Sensación de hinchazón y hormigueo en manos y pies.
  • Mala tolerancia al esfuerzo físico.
  • Depresión.
  • Síndrome del colon irritable.
  • Sequedad de la boca.

Cómo se diagnostica

El diagnóstico de la Fibromialgia es complicado ya que no existen pruebas diagnósticas especificas para evaluar esta enfermedad y las limitaciones funcionales que ésta provoca de una manera objetiva.

Fibromialgia. TratamientoSu diagnóstico, según el American College of Rheumatology, se establece basándose en los siguientes criterios:

  • Dolor generalizado de al menos 3 meses de duración. Siempre y cuando el dolor se dé en ambos lados del cuerpo, por encima y por debajo de la cintura e incluya el esqueleto axial.
  • Dolor a la presión digital en al menos 11 o más puntos de los 18 puntos específicos.

Por otro lado, Yunus y Masi determinaron otros criterios diagnósticos:

  • Dolor difuso durante más de tres meses, en más de tres localizaciones.
  • Ausencia de signos biológicos, artritis o traumatismos.
  • Cinco o más puntos dolorosos a la palpación.
  • Presencia de 3 o más síntomas menores: ansiedad, alteraciones del sueño, sensación de hinchazón y hormigueo,...)


Frecuencia en la Población

Se da en un 2´4% de la población adulta española, siendo más frecuente en mujeres sedentarias de 30-50 años.

Tratamiento de la Fibromialgia

El tratamiento siempre dependerá de la evolución de la enfermedad y de los síntomas que provoque.

Medicación:

  • AINES(antiinflamatorios).
  • Antidepresivos.
  • Relajantes musculares.
  • Fármacos que aumenten el nivel activo de serotonina en el cerebro.
  • Infiltraciones de anestésicos en los puntos dolorosos.

Mejora de la calidad del sueño:

  • Técnicas de relajación.
  • Masoterapia
  • Fitoterapia
  • Sofrologia

Rehabilitación:

  • Termoterapia y balneoterapia caliente para relajar los musculos.
  • Crioterapia local en los puntos dolorosos.
  • Terapia analgésica con Ultrasonidos o corrientes analgésicas (TENS).
  • Masoterapia relajante.

Ejercicio físico:

Todos estos ejercicios los describiremos más detalladamente en el próximo artículo.

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Elena Martínez Gómez es Fisioterapeuta, habiendo cursado sus estudios en la Universidad Europea de Madrid.


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